2023年6月1日正式執(zhí)行！醫(yī)保繳費(fèi)年限延長、居民醫(yī)�？赊D(zhuǎn)職工醫(yī)保

• 2023年6月1日起

  職工醫(yī)保繳費(fèi)年限延長

  在江蘇省最新發(fā)布的醫(yī)保條例中明確規(guī)定自2023年6月1日起，將延長終身醫(yī)保繳費(fèi)年限，只繳納15年醫(yī)保不能享受終身醫(yī)保待遇。

  文中提到：

  職工依法辦理退休手續(xù)、參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到退休年齡時(shí)，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限(包含按照國家規(guī)定認(rèn)可的視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限)男性滿二十五年、女性滿二十年的，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  
  

  其中未達(dá)到規(guī)定年限的，可以選擇按照以下方式進(jìn)行:

  • 可以繼續(xù)按月繳費(fèi)至規(guī)定年限后享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，繼續(xù)繳費(fèi)期間享受在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；

  • 也可以按照規(guī)定一次性繳納至規(guī)定年限后享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  
  

  其實(shí)在2022年7月，廣東省就發(fā)文明確了從2023年1月1日起，延長職工醫(yī)保繳費(fèi)年限。

  2022年7月，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，明確自2022年7月1日起，逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策。

  《辦法》中明確，將逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策，其中累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。

  目前，山西、內(nèi)蒙古、吉林、福建、江西、湖南、廣西、海南、貴州、云南、寧夏等地，已經(jīng)有全�。ㄗ灾螀^(qū)）統(tǒng)一的繳費(fèi)年限要求。

  另外，山東省要求，全省統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限，男職工為30年、女職工為25年，2025年底前過渡到位。

  醫(yī)保待遇享受等待期縮短
  

  繳費(fèi)次日即可享受醫(yī)保待遇

  對(duì)于打工人而言，最害怕的就是醫(yī)保斷繳后不能享受醫(yī)保待遇。

  就是重新繳納醫(yī)保都有一個(gè)醫(yī)保待遇等待期，在此期間如果生病所有醫(yī)療費(fèi)用都需要自費(fèi)。

  在江蘇省最新發(fā)布的《江蘇省醫(yī)療保障條例》中也明確醫(yī)保待遇享受等待期縮短：

  • 職工：自用人單位為其足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)到賬的次日起享受職工醫(yī)保待遇;

  • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在非集中繳費(fèi)期、靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)保的待遇享受等待期不超過兩個(gè)月，具體時(shí)間由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門確定;

  • 新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象等：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，免除待遇享受等待期。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工基本醫(yī)保

  可補(bǔ)差或折算大家都知道職工醫(yī)保主要面向單位的職工，如果有了正式工作，就能夠在單位參加職工醫(yī)保，居民醫(yī)保是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員。自2013年起，居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%左右；職工醫(yī)保報(bào)銷比例約在55%-65%左右；職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例會(huì)因地區(qū)以及醫(yī)院級(jí)別而有所差異，如北京住院為三級(jí)醫(yī)院，最高報(bào)銷比例可達(dá)90%。